primul rand prin volumul mic de cheltuieli alocate de catre stat Ministerului Sanatatii (3,9% din PIB reprezinta cheltuielile cu sanatatea, in Romania, fata de 8,5% din PIB, in tarile Uniunii Europene), dar si faptului ca in Romania nu se aplica medicatie preventiva, mentionandu-se aici, consumul scazut de vitamine de la noi din tara. Fata de Franta, unde piata medicamentelor este in jur de 100 de miliarde de dolari, piata romaneasca a medicamentelor se indreapta timid catre un miliard de dolari. Valoarea pietei medicamentelor in 2003 a fost de peste 712 milioane de dolari, pentru 2004 neasteptandu-se cresteri spectaculoase. Producatorii de medicamente sustin ca aceasta piata creste in medie cu 10-15% pe an. O mai mare crestere a vanzarilor de medicamente ar putea fi realizata in conditiile modificarii listei medicamentelor compensate si a rezolvarii crizei din sistemul de sanatate. Din totalul vanzarilor de medicamente, de 712,8 milioane de dolari, 78,8% sunt vanzari de medicamente importate, consumul de medicamente din productia autohtona fiind de numai 150,5 milioane dolari. Cu toate acestea, cantitativ medicamentele de productie interna au un consum mai mare dat fiind pretul mai mic pe fiecare produs, comparativ cu pretul medicamentelor de import. Volumul vanzarilor de medicamente prin farmacii a totalizat anul trecut 495,3 milioane de dolari, in crestere cu 100 de milioane de dolari fata de 2002. Restul de 217,5 milioane de dolari au reprezentat vanzarile de medicamente in spitale si centre de tratament. Valoarea totala a pietei a fost calculata in preturi de producator, dar valoarea pietei medicamentelor catre consumatorul final ajunge la 1,1 miliarde de dolari. Dintre acestea, OTC-urile, medicamentele care nu necesita prescriptie medicala, au reprezentat 120 de milioane de dolari, in preturi CIP, si aproximativ 189 milioane de dolari, in vanzarea cu amanuntul. Valoarea OTC-urilor de productie interna a fost de 42,6 milioane de dolari, in timp ce OTC-urile din import au totalizat 77,5 milioane de dolari. Vanzarile de medicamente din 2003 au schimbat usor topul celor mai vandute medicamente. Daca in ultimii trei ani pe locul intai, ca valoare totala a vanzarilor, s-a situat Ampicilina, urmata de Augmentin, in 2003 situatia s-a inversat, Augmentinul inregistrand o crestere a vanzarilor de 22,7%, fata de numai 13,5% cat a inregistrat Ampicilina. Cu toate acestea, cantitativ, Ampicilina isi mentine suprematia. Rasturnarea primelor doua pozitii este explicata de producatorii din piata prin expansiunea lui GlaxoSmithKline, care o data cu achizitionarea lui Europharm a achizitionat si un puternic lant de distributie.Per total, cele mai mari cresteri au fost inregistrate de medicamentele utilizate in tratamentul leucemiei si al cancerului (n.r.-vanzarile de Glivec au crescut cu 223,3% fata de 2002, iar de Taxotere cu 51,3%) si in tratamentul HIV Sida (n.r.- vanzarile de Epivir au crescut cu 127% fata de 2002, in timp ce Combivirul a inregistrat o crestere de 102%). Celelalte medicamente aflate in top zece, din punctul de vedere al vanzarilor realizate in 2003, sunt medicamentele antidepresive si boli de nervi, cele antihipertensive, cele legate de circulatia sangelui si vasodilatatoarelor. Surprinzator, pe locul intai in topul vanzarilor de medicamente pentru tratament ambulatoriu se afla Zyprexa, cu un volum al vanzarilor de 6,29 milioane de dolari, in crestere cu 43,1% fata de 2002. Zyprexa este un antidepresiv utilizat in tratamentul schizofreniei. Conform datelor de piata, bolile psihice care absorb cei mai multi bani in Romania sunt schizofrenia, pentru care s-au cheltuit anul trecut circa 15 milioane de dolari, si depresia, cu opt milioane de dolari. Pe de alta parte, piata este inca la un nivel scazut daca se iau in considerare nevoile reale: in cazul schizofreniei, de exemplu, din 200.000 de bolnavi (cat se estimeaza ca exista in Romania) numai 50.000 sunt in evidenta. De altfel, din 2001 pana in prezent Zyprexa si-a triplat volumul de vanzari. Pe locul doi in topul medicamentelor vandute in farmacii se afla Ampicilina, urmata de Tertensif, care a cunoscut anul trecut o crestere de 57,7%, medicamentul fiind utilizat in tratarea hipertensiunii arteriale. Un alt medicament utilizat in tratamentul aceleiasi boli, Enalaprilul, a cunoscut in 2003 o crestere de 93,4%.In concluzie, romanii cheltuiesc cei mai multi bani pentru tratamentul bolilor de nervi, bolilor infectioase, HIV Sida, hipertensiune, leucemie si cancer.