CNAS clarifică faptul că anumite analize și investigații medicale paraclinice pot fi decontate

Casa Națională de Asigurări de Sănătate (CNAS) clarifică faptul că anumite analize și investigații medicale paraclinice pot fi decontate și după ce plafonul lunar alocat furnizorilor de servicii medicale paraclinice a fost epuizat. Acest anunț vizează atât furnizorii de servicii aflați în relații contractuale cu casele de asigurări de sănătate, cât și pacienții care beneficiază de bilete de trimitere emise de medicii prescriptori în sistemul de asigurări sociale de sănătate.

Categorii de servicii paraclinice decontate fără limită de plafon

CNAS card de sanatate
SURSA FOTO: Inquam Photos / Octav Ganea

Conform CNAS, următoarele tipuri de analize și investigații sunt eligibile pentru decontare, indiferent dacă plafonul lunar a fost consumat:

  • Monitorizarea bolilor cronice

Persoanele asigurate care necesită analize pentru monitorizarea unor boli cronice pot beneficia de aceste servicii, cu condiția ca biletul de trimitere să fie marcat cu una dintre indicațiile „Monitor 2” până la „Monitor 8”. Aceste indicații sunt utilizate pentru a asigura continuitatea tratamentului și a supravegherii medicale în cazul unor afecțiuni care necesită evaluări periodice.

  • Analize de prevenție

Persoanele asigurate sau neasigurate pot accesa analize medicale în scop preventiv, dacă biletul de trimitere este marcat cu una dintre indicațiile „PREV 1” până la „PREV 7”. Prevenția joacă un rol esențial în identificarea timpurie a unor probleme de sănătate și evitarea complicațiilor ulterioare.

  • Suspiciuni de boli oncologice

În cazul în care există o suspiciune de boală oncologică, persoanele asigurate și neasigurate pot efectua analize și investigații pentru confirmarea sau infirmarea diagnosticului. Biletul de trimitere trebuie să fie marcat cu indicația „SO”.

  • Afecțiuni oncologice

Pentru persoanele deja diagnosticate cu boli oncologice, CNAS acoperă costurile analizelor și investigațiilor necesare monitorizării tratamentului, cu condiția ca biletul de trimitere să fie marcat cu indicația „AO”.

  • Monitorizarea sarcinii

Gravidele beneficiază de analize decontate în cadrul consultațiilor de monitorizare a sarcinii, dacă biletul de trimitere este emis de medicul de familie sau de medicul specialist în obstetrică-ginecologie și este marcat cu indicația „G”. Aceste analize sunt esențiale pentru urmărirea stării de sănătate a mamei și a fătului pe parcursul sarcinii.

  • Testări pentru virusuri hepatice și HIV

Persoanele neasigurate pot efectua gratuit teste pentru depistarea virusurilor hepatice B și C, precum și a virusului HIV, inclusiv în cazul gravidelor. Biletul de trimitere trebuie să fie marcat cu indicația „HS”.

  • Recomandările CNAS

CNAS subliniază importanța informării corecte a pacienților și a furnizorilor de servicii medicale despre aceste categorii de analize decontate peste plafonul lunar. Pacienții sunt încurajați să solicite detalii de la furnizorii medicali cu care casele de asigurări de sănătate au încheiat contracte.

CNAS subliniază importanța informării corecte a pacienților și a furnizorilor de servicii medicale despre aceste categorii de analize decontate peste plafonul lunar. Pacienții sunt încurajați să solicite detalii de la furnizorii medicali cu care casele de asigurări de sănătate au încheiat contracte. Prin această măsură, CNAS urmărește să asigure accesul continuu la servicii medicale esențiale, indiferent de limitele financiare ale contractelor încheiate cu furnizorii de analize medicale.