Pacientul poate fi exonerat de răspunderea penală numai dacă după ce a oferit recompensa medicului, merge şi sesizează organele de justiţie.
Conform articolului 323 al Codului Penal al Letoniei, pentru mituirea unui funcţionar public, o persoană este pasibilă la şase ani de închisoare, însă nu este deocamdată clar dacă aceste prevederi se vor aplica şi în cazul mituirii medicilor.
Amendamente care au stat la baza propunerilor au fost înaintate de Biroul pentru combaterea corupţiei, şi au ca sursă recomandări ale Grupului interstatal anticorupţie din cadrul Consiliului Europei.
În Letonia, din 2009, cadrele medicale pot fi sancţionate pentru primirea de spaga, sub formă de bani sau cadouri, numai în cazul în care acest lucru este dovedit in instanţă.
Potrivit sondajelor de opinie, aproximativ 33% dintre letoni preferă să ofere bani "în plic" cadrelor medicale pentru a-şi asigura servicii medicale mai bune.
