Primul studiu post-vaccinare împotriva COVID-19 a fost realizat recent în România de Medlife. Din primele informații se pare că persoanele care s-au infectat deja cu COVID-19 ar trebui să facă doar o singură doză de vaccin.
Un studiu realizat recent de MedLife privind imunizarea post-vaccin arată că persoanele care nu au trecut prin infecția cu SARS-CoV-2 dezvoltă post-rapel un titru de anticopi anti-Spike mai mic față de persoanele care au trecut prin infecție și s-au vaccinat cu prima doză. Astfel, specialiștii recomandă autorităților să reevalueze posibilitatea administrării unei singure doze persoanelor care au trecut prin boală concomitent cu eventuala optimizare a dozelor disponibile.
741 de persoane au participat la studiu
Studiul a fost realizat pe un eșantion de 741 de persoane, iar rezultatele cercetării arată că 85% dintre acestea nu au trecut prin boală și doar două persoane nu au dezvoltat anticorpi în urma vaccinării, ceea ce înseamnă un procent de 0,27%. Totodată, patru persoane din categoria celor care nu au avut infecție COVID-19 în trecut s-au pozitivat după administrarea primei doze de vaccin, se arată în comunicat.
Nicio persoană din lotul analizat nu a fost testată pozitiv la 10-12 zile în urma administrării dozei de rapel și, poate cel mai important aspect, toate persoanele care au trecut anterior prin boală au dezvoltat un titru semnificativ de anticorpi neutralizanți anti-Spike după administrarea vaccinului.
Eșantionul a fost format din 82% femei cu vârste cuprinse între 21 și 82 de ani și 18% bărbați cu vârste între 20 și 79 de ani. Probele au fost analizate în intervalul 18-20 zile de la administrarea primei doze de vaccin și respectiv, la 8-12 zile de la administrarea rapelului.
Ce a descoperit studiul post-vaccinare
„În vederea determinării titrului de anticorpi împotriva COVID-19 au fost efectuate teste serologice IgG anti-Nucleocapsida (test calitativ pe sistem Alinity-Abbott) și IgG anti-Spike (test cantitativ pe sistem Liaison Diasorin cu echivalare aproximativă în titru de neutralizare), probele fiind recoltate atât după prima doză de vaccin, cât și după administrarea rapelului. Din eșantionul analizat s-au evidențiat două categorii: 85% sunt persoane fără istoric de infecție COVID-19 în trecut, în timp ce 15% au trecut anterior prin boală, având confirmarea infecției prin test RT-PCR efectuat anterior. Specialiștii anunță că doar 2 persoane din eșantionul studiat nu au dezvoltat anticorpi în urma vaccinării. În ceea ce privește infectarea cu SARS-CoV-2, studiul arată că 4 persoane dintre cei care nu au trecut anterior prin boală s-au pozitivat după administrarea primei doze de vaccin, în timp ce nicio persoană din lotul analizat nu a fost testată pozitiv la 10-12 zile de la administrarea rapelului”, precizează MedLife.
Răspunsul imun după prima doză de vaccin, scăzut la persoanele care nu au avut boala
Analiza probelor prelevate de la persoanele care nu au fost infectate cu virusul SARS-CoV-2 în trecut arată faptul că răspunsul imun rămâne scăzut înaintea rapelului, având în vedere că 48% dintre cei care au primit prima doză nu au dezvoltat anticorpi anti-Spike IgG într-o concentrație mai mare de >=80AU/ML în intervalul 18-20 de zile de la administrarea vaccinului.
Totodată, specialiștii au identificat și o persoană care nu a dezvoltat deloc anticorpi în acest interval. În schimb, s-a observat că procentul persoanelor care au dezvoltat anticorpi anti-Spike IgG într-o concentrație >=80AU/ml, deși nu au trecut anterior prin boală, crește considerabil, la 99,5%, la 8-12 zile de la administrarea celei de-a doua doze. Totuși, există o persoană care nu dezvoltat anticorpi nici în acest interval de la rapel.
„Cele trei vaccinuri care se administrează în acest moment în România nu sunt identice ca structură de determinant antigenic, dar toate trei vor sensibiliza celulele imune și vor genera anticorpi anti-S (Spike). La prima doză de vaccin, la un organism care nu a mai fost în contact cu virusul SARS-CoV-2, este de așteptat ca răspunsul imun să nu fie foarte intens și prelungit. În schimb, a doua doză vine să “întărească” memoria celulelor producătoare de anticorpi, astfel încât răspunsul imun să fie de durată și suficient de puternic pentru a neutraliza o viitoare infecție virală”, a explicat dr. Bogdan Dabu, medic primar medicină de laborator în cadrul MedLife.
Ce se întâmplă cu cei care au avut deja COVID-19
Pe de altă parte, în cazul persoanelor confirmate anterior cu infecție COVID-19, specialiștii MedLife atrag atenția că titrul de anticorpi neutralizanți este semnificativ, încă din primele zile după administrarea primei doze de vaccin. Acest lucru întărește ipoteza lansată de alte grupuri de cercetători din Europa și SUA, conform căreia o singură doză de vaccin ar putea fi eficientă pentru persoanele care au trecut prin boală.
De altfel, pe eșantionul studiat de specialiștii MedLife toate persoanele care au trecut anterior prin infecție aveau dezvoltat un titru ridicat de anticorpi neutralizanți în intervalul 18-20 zile de la prima doză.
„În urma infecției cu SARS-CoV-2 pot fi detectați atât anticorpi anti-N, cât și anticorpi-S, aceștia fiind un marker specific al “întâlnirii” dintre virus și organismul gazdă. Însă, ce ne atrage atenția este titrul de anticorpi anti-S dezvoltat în urma vaccinării de persoanele care au trecut prin boală comparativ cu cele care nu au intrat în contact cu virusul până la momentul vaccinării. Astfel, observăm că cei din prima categorie pot dezvolta după administrarea primei doze un titru de anticorpi semnificativ mai mare decât al celor care nu au trecut prin boală”, a adăugat dr. Dabu.
Compania a precizat că va continua studiul în următoarele 3-6 luni, pentru a observa evoluția titrului de anticorpi dobândiți post-vaccinare și identificarea din timp a momentului în care titrul de anticorpi neutralizanți începe să scadă.