Sistemul de medicină de urgentă din România, în pericol? Raed Arafat: Nu avem ce să punem în locul lui
Așadar, șeful DSU a prezentat situația tuturor unităților de primiri urgențe din România și a explicat că medicii nu pot fi forțați să se înscrie.
„Să vedem evoluţia personalului cum a fost, evoluţia personalului serviciilor de ambulanţă, pentru că am auzit că pe timpul în care s-a înfiinţat Departamentul pentru Situaţii de Urgenţă lucrurile au mers mai prost, lucrurile s-au blocat, lucrurile nu au evoluat.
Vedem la numărul medicilor. Într-adevăr, 2014, până în 2022 am ajuns la 702 medici, prin plecare în pensie, dar mai ales prin lipsa ocupării posturilor scoase la concurs. S-au scos n posturi la concurs în unele judeţe, mai ales în judeţele din sud şi nu s-au prezentat medici să ocupe aceste posturi. Deci asta este una din problemele la care ne uităm şi trebuie să-i găsim alternativă.
Alternativă nu poate să fie să forţăm medicii să se înscrie, alternativă trebuie să ne împingă către adaptarea sistemului şi rezolvarea sistemului într-un fel în care să dăm competenţe în plus în sistem categoriei de asistenţi medicali, printr-un atestat, printr-o pregătire specifică, să poată să asiste un transport al unui bolnav intubat prin telemedicină cu medic de la distanţă, între două oraşe, dacă bolnavul e stabil, cum se întâmplă în alte ţări.
Sunt judeţe în care când am început să lucrăm, aveau măcar un medic pe tură. Acum nu pot acoperi un medic pe tură din lipsă medicilor care să se înscrie la concurs. Dar aceste judeţe au probleme şi la unităţile lor de primiri urgenţă, unde tot acolo medici sunt puţini şi nu ne permite să avem o maşină de terapie intensivă pe linia SMURD-ului. Aşa că dacă eu vin să încep să iau medicii de la UPU să-i mut la Ambulanţă, adică medicii de urgenţă, în ideea că medicalizez ambulanţa, eu fac mult mai rău, pentru că las UPU fără medici”, a spus Raed Arafat într-o postare realizată pe Facebook.
Medicina de urgenţă funcţionează la diferite niveluri de competenţă
De asemenea, șeful DSU a subliniat că „medicina de urgenţă prin excelenţă ei funcţionează la diferite niveluri de competenţă”, iar actualul sistem funcționat ar putea fi „dărâmat”, dacă „modificăm fără gândire, fără analiză”.
„Baza sistemului o alcătuiesc echipele de prim-ajutor de la pompieri. Da, nu sunt medici, dar sunt pregătiţi, defibrilează, folosesc defibrilatoare inteligente care nu le permit să greşească, pot să asigure căile respiratorii, pot să înceapă o resuscitare. O parte din ei a obţinut certificarea sau atestarea pe a pune linii intravenoase şi la comanda medicului să administreze anumite medicamente, chiar dacă e la distanţă şi avem rezultate excelente cu ei şi asigură un timp de reacţie foarte bun, fie că e ţinut pe maşină de prim-ajutor, fie că ei sunt pe motocicletă, fie chiar pe maşină de incendii, dacă pleacă din lipsă de ambulanţe în zonă, pot să asigure primul ajutor. Acest model îl găsiţi la New York, îi găsiţi la Washington, îl găsiţi la Paris şi îl găsiţi în multe alte oraşe care folosesc astfel de sisteme de prim ajutor calificat cu oameni pregătiţi, care pot să facă anumite manevre şi chiar să evacueze bolnavul de urgenţă la spital.
Medicina de urgenţă prin excelenţă ei funcţionează la diferite niveluri de competenţă. Pompierul de aici salvează vieţi, asistentul salvează vieţi, medicul de la Ambulanţă salvează vieţi şi medicul de urgenţă salvează vieţi. Şi în UPU şi în sprijinul colegilor din prespital suplimentar cu capacităţi în plus. Acolo unde nu îl am atunci aici se asigură la nivelul cel mai înalt posibil de competenţă şi se duce către zonă, unde se asigură asistenţa de urgenţă la nivel înalt. Dacă vrem să luăm aceste aspecte, că modalitate de organizare care este foarte avansată şi vrem să le luăm şi să le modificăm fără gândire, fără analiză, fără nimic, nu reuşim decât să facem un singur lucru, dărâmăm un sistem funcţional, dar nu ştim ce să construim în locul lui. Nici nu avem ce să punem în locul lui”, a completat Arafat.